Category: общество

doc

Лекции и прочие мероприятия

Пусть пока повисит прикрепленной записью. По мере появления анонсов буду ставить гиперссылку и добавлять новые события.

ЕСЛИ ВАМ НРАВИТСЯ «СМОТРОВАЯ», ПРОГОЛОСУЙТЕ ЗА НЕЕ В ПРОЕКТЕ «ХЕДЛАЙНЕР ГОДА»

Плей-лист всех записанных лекций и прочих выступлений



1 декабря - лекция «Мифы о медицине», лекторий «Синхронизация», 18:00

9 декабря - повтор, лекция «Мифы о медицине», лекторий «Синхронизация», 19:30

10 декабря - лекция «БАДость не в радость», «Гиперион», 20:00



Книга «Пациент разумный» переиздана в новой обложке и теперь называется «Лжедиагностика».

Официальная страница книги на сайте издательства. Там же указаны интернет-магазины, где ее можно приобрести.

Еще обещают тираж для «Почты России», что это - не знаю, но звучит зловеще :)

Желающим поддержать мои скромные потуги в области медпросвета не только морально, но и материально (поскольку об этом неоднократно спрашивали):

СБ 4276400069541549
ЯК 4100146839462
critic

Про CDT («новый тест на алкоголизм на водительской комиссии»).

Во-первых, не такой уж он и новый, ему несколько десятилетий, а официально он получил маркетинговое разрешение от FDA именно как «алкогольный» тест в 2001 году, до этого его активно применяли в Европе для... мониторинга пьющих медработников.

Изменения уровня этого белка (а речь о углеводдефицитном трансферрине) может свидетельствовать о злоупотреблении алкоголем в течение прошедших двух недель, чувствительность при этом оценивается в 61-72% (с возрастом растет), специфичность в 85-90%.

Что это означает? Что если тест положительный, это еще не означает, что человек бухает по-черному. А вот если отрицательный, то вероятность того, что он реально не бухает существенно выше. Мало? Мало. Но ничего точнее нет, та же гамма-ГТП может повышаться по куче причин и в других, более коротких временных рамках. А опросники врут по-черному, точнее, люди врут, занижая количество потребляемого спиртного.

Ложноположительное срабатывание CDT возможно при определенных генетических аномалиях, которые встречаются не так часто, а вот при заболеваниях печени CDT не изменяется, в отличие от той же гамма-ГТП. И лекарства, применяемые при лечении зависимости на него не влияют. С женщинами похуже, у них специфичность пониже, на результат ощутимо влияет беременность и прием оральных контрацептивов. И что самое неприятное, похоже, что ложноположительное срабатывание возможно на фоне приема кардиопрепаратов (иАПФ, статинов, БКК и прочих). Но это не точно, есть сообщения только о единичных клинических случаях. При помощи CDT можно отслеживать рецидивы у «завязавших».

Пороговое значение его оценивается в 1,6-1,7%, но до 3% вообще смысла дергаться и подозревать человека в нехорошем нет. У профи этот показатель может доходить до 10%. Так что цифра в 1,2%, которая мелькала в СМИ и на которую предлагал ориентироваться Минздрав, взята вообще непонятно откуда.

В общем и целом - вполне себе нормальный тест для КОМПЛЕКСНОЙ оценки. То есть и осмотр, и опрос, и учет прочих показателей никто не отменяет, выносить вердикт «бухает, руль не давать» только по результатам CDT никто права не имеет. Ну и будет интересно посмотреть, как не самый популярный тест (потребность в нем измерялась хорошо если парой сотен в год), который прочно завязан на импортные расходники, поставят на поток. Что-то мне подсказывает, что его введение либо снова перенесут, либо вообще отменят. Будем посмотреть, бочку под попкорн я уже приготовил.

Почитать:
https://www.jabfm.org/content/17/4/247
https://bmcgastroenterol.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-230X-14-97
https://academic.oup.com/alcalc/article/46/6/709/130169
https://academic.oup.com/alcalc/article/33/3/304/173770
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1530-0277.2002.tb02542.x
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0376871697001105
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3936976/pdf/biochem-24-1-175-21.pdf
critic

Злой критик поздравляет Роскачество соврамши



СМИ растащили это заявление Роскачества и я бы о нем не узнал, если бы не попросили прокомментировать для радио. Полез изучать инфоповод, а там всё, как мы любим - передергивания, искажения и приписывание первоисточнику своих мыслей.

Например.

>согласно докладу американских специалистов, в 25% случаев у людей, мывших птицу перед приготовлением, была диагностирована острая кишечная инфекция, вызванная сальмонеллой.

Нет такого в первоисточнике вообще. Там не 25%, а 26%, и не зафиксированная кишечная инфекция, а «Во время исследования 26 процентов участников, которые мыли сырую птицу, переносили бактерии из этой сырой птицы в готовый к употреблению овощной салат». Что слегка совсем не то же самое.

А далее делается хитрый финт ушами. Берем фразу из первоисточника, где говорится про вообще все пищевые инфекции, и ненавязчиво чуть-чуть ее подправляем, ставя сразу после абзаца про страшные сальмонеллезы от мытой курицы, после чего имеем 3 тыщи погибших только от одних сальмонеллезов. Прелестно.

И, самое интересное, абсолютно неясно - зачем это делать. В первоисточнике много чего действительно интересного. Так, выясняется, что на самом деле мыть или не мыть - это вообще ваше дело, хотя бы потому, что у 31% не мывших курицу сложилась ровно та же ситуация, что у 26% мывших: бактерии попали на салат. То есть мыть таки лучше чем не мыть, получается.

Но почему это произошло? По одной элементарной причине, которой нас учили в свое время на военной гигиене: пути сырого мяса не должны пересекаться с путями других продуктов. Отдельные ножи, отдельные разделочные доски, отдельные раковины для мытья. Вроде бы общеизвестная вещь, девчонок на домоводстве этому тоже учили. Но где сейчас то домоводство, ага, лишние ж знания, сейчас время доставки еды и избавления от кухонного рабства, только микробов в известность поставить забыли. В результате чего принимавшие участие в исследовании домохозяйки и домохозяины ничтоже сумняшеся мыли курицу в раковине, в результате чего у 60% поклонников куромойства в раковине нашли веселые сальмонеллы, а даже те, кто что-то подозревал и потом помыл раковину, в 14% случаев сальмонеллы оставались, потому что и раковину мыли неправильно. Потом в этой же раковине помыли овощи, предназначенные для салата - и вот вам бактериальное обсеменение во всей красе.

Так что идея вовсе не в том, чтобы не мыть курицу. Мало ли она вся в крови (необязательно в своей, всякое бывает), в остатках кишок, перьев и прочего. Идея в том, чтобы соблюдать требования санитарно-гигиенической безопасности: для любого сырого мяса свой инструментарий, если сначала разделывают мясо, то прежде чем перейти к сырым овощам, которые термически обрабатывать не планируется, нужно тщательно всё вымыть - и столешницу, и руки, и еще нож с разделочной доской сменить. Ну и авторы в первоисточнике советуют сначала делать салат и убрать его подальше, а потом уже приниматься за курицу, что не лишено логики.

Удивительно, что в XXI веке приходится разъяснять такие простейшие вещи.

Чтобы два раза не вставать: если яйца потом отвариваются, то пофигу - мыли их перед этим или нет. Вроде же очевидно, что вы их помоете перед приготовлением, если они в помете и перьях, а хранить будете в натуральном виде, да? Ну и по поводу того, что водой с грибов смывается весь вкус и аромат я даже ничего комментировать не буду, надеюсь, очевидно, что это бредятина. Впрочем, если есть любители похрустеть песочком на зубах - велкам, можно не мыть.
crazy

Организм и все-все-все. Серия 2, «Токсикология похмелья»



Этанол: - Привет-привет, это снова я! Пошалим?

Печень: - О, неееет…

Член: - О, неееет…

Мозг: - О, дааа! Э, член, а тебе-то что в прошлый раз не понравилось?

Член: - Например, бужирование уретры.

Мозг: - Так думать надо было, прежде чем лезть непонятно куда без защитного снаряжения.

Член: - Я? Думать? Шутку понял. Смешно.

Печень: - А мне метронидазол не понравился.

Этанол: - Точно-точно, из-за него меня неделю к вам не пускали.
Collapse )
doc

Владивосток-2018

Продолжаю путевые заметки. Спустя несколько дней после возвращения с Камчатки снова нужно было собирать вещи в ту сторону, на этот раз - во Владивосток. Он на 2 часа ближе по часовым поясам, но после камчатской истории циркадные ритмы со мной уже не разговаривали, так что 7,5 часов летели в относительной тишине. 10-рядный аэрофлотовский 777-й хорош разве что работающими планшетами в спинках кресел, а в остальном маршрутка маршруткой. Тесновато. В одном со мной самолете на научно-популярный форум, организованный Дальневосточным федеральным университетом (ДВФУ), летели также оба Панчиных (Панчин-отец, Панчин-сын и Панчин-дух святой), великолепный и бесконечно мной уважаемый Владимир Сурдин, а также еще пара лекторов, которых я не знаю. Если бы боинг вздумал рухнуть, российский науч-поп недосчитался бы знаковых бойцов. Я в основном про Сурдина, конечно ;)



Прилетели ранним утром по местному времени, по дороге из аэропорта на остров Русский, где располагается кампус ДВФУ, имели возможность понаблюдать рассвет. Первый день был чисто адаптационным, я часа 4 проспал, потом сходил пообедал в местной студенческой столовке по выданным организаторами талончикам (200 рэ на обед хватило), немного потусил по территории и снова пошел спать, потому как дождливая погода не особо располагала к прогулкам.
Collapse )
doc

Немножко Камчатки

Сбылась мечта идиота, добрался до Камчатки. Понятно, что не сам (дороговато), а за счет Информационных центров по атомной энергии (ИЦАЭ), которые привезли в Петропавловск-Камчатский двух лекторов. Время года, конечно, не самое красивое, но с погодой в некотором смысле повезло, прогноз обещал постоянные дожди, а по сути лило только один вечер и ночь. Так что и город посмотрели, и даже немножко его окрестности.

В аэропорту у нас состоялся такой диалог с циркадными ритмами (Ц.Р.):
Ц.Р.: Куда летим?
Я: На Камчатку.
Ц.Р.: А... Сколько лететь?
Я: Часов девять.
Ц.Р.: Так. И во сколько мы туда прилетим?
Я: В 10 утра. Завтра.
Ц.Р.: Прилетим. Завтра. А вылет сегодня через полчаса, в 16:45. Прилёт завтра. ЗАВТРА!!! Дядя Лёша, ты дурак??

До этого самый длинным был обратный перелёт из Хабаровска, так что я уже был выдрессирован: надувная подушка на шею, тапки, вода. В самолёте (Боинг 777-300, десять рядов кресел) два раза кормили горячим, два раза развозили напитки. Мороженое не давали, а когда летел в Хабаровск - предлагали, хотя я его честно проспал.

В очередной раз поразился, сколько же в нашей стране необжитых территорий, заснеженных горных массивов и вообще снега и льда. Когда под крылом самолёта появилось побережье Охотского моря, стало ясно, что скоро прилетим. С высоты хорошо просматривалась Авачинская губа, на берегу которой и раскинулся Петропавловск-Камчатский.



Иллюминатор основательно заиндевел. Люди, которые выкладывают клёвые снимки из самолёта, как вы это делаете? Наружу вылезаете?


Collapse )
doc

Немножко Белгорода

Вернулся из Белгорода, с открытия федерального научного фестиваля «Наука 0+». Буду на нем выступать еще как минимум дважды - 3-го октября в Мытищах на базе МГОУ и в один из дней 26-28 октября во Владивостоке на базе ДВФУ. Вообще лекции в Белогороде должны были случиться еще в прошлом году, но дважды не срослось в последний момент, организм давал сбой и приходилось с ним договариваться в домашнем режиме. На третий раз всё получилось, и теперь жалею, что не реализовал две предыдущие возможности.

Город очень интересный, выглядит круто, современно, впрочем, ему основательно досталось в годы Великой Отечественной, так что ничего удивительного, многое приходилось отстраивать заново. Но еще круче тот факт, что на почти 400 тысяч жителей приходится что-то около 80 тысяч разномастных студентов, а весь город и даже часть пригорода утыканы учебными площадками. А еще здесь чисто. Нет, не так: ЧИСТО. Город, ну или та его часть, что я успел увидеть, вылизана основательно, причем видно, что не за один год этого добились, что тут регулярная и систематическая работа.

Аэропорт заслуживает отдельных слов, и несмотря на то, что там в основном летают небольшие самолеты типа канадских «Бомбардье», местные рассказали байку, как Путин по дороге в Курск прилетал именно сюда, а потом уже вертолетом добирался до места назначения, потому что курский аэропорт не принимает самолеты такого класса. А белгородский принимает совершенно спокойно. Всё есть: и киоски саморегистрации, и просторный зал ожидания на втором этаже, и автоматы с напитками по 100 рублей (а не по 150-230, как в свежеоткрытом терминале Шереметьево-В), и бесплатный ви-фи (а не «только первая доза бесплатно», как во Внуково). И в автобусе, который вез нас к самолету, звучала не только русская речь, но и английская, и итальянская и, вот тут боюсь наврать - то ли испанская, то ли португальская). Один рассеянный пассажир оставил рюкзак в зале, ему потом в автобус принесли сотрудники аэропорта.

Повезло с погодой, как раз застал дембельский аккорд уходящего лета, так что сразу же ночью, после заселения в гостиницу и плотного ужина (с трудом осилил местные порции), пробежался с фотоаппаратом по центральной площади, благо на ней и поселили.




Collapse )
critic

Злой критик про питьевой и нюхательный хлор

Злой критик: MMS и хлорка творогом

Любители «натурального» оздоровления не перестают удивлять. То они увлекались регулярно встречающейся в природе в самородном виде перекисью водорода, потом перешли на не менее природный и, главное, совершенно не «химический» оксид хлора (IV), ClO2. Как это всё уживается в одном мозгу вместе с концепцией «естественничества» — загадка.