Ну что ж, число читателей блога перевалило за тысячу, пора подумать и о "запальном" посте всего ЖЖ и как-то систематизировать набросанную в журнале информацию.

Начну, пожалуй, с колонки Злого критика. Она выросла из тега "медбаннизмы", первые 20 выпусков увидели свет на сайте журнала "Здоровье", затем новый отсчет начался на МедПортале, который закончился 44-м (64-м в общей сложности) выпуском и прекратился с закрытием медпортального журнала "Будь здорова". Архив пока доступен, все ссылки работают.

В колонке я разбираю различные несуразицы, мифы, ошибки и откровенное шарлатанство на тему медицины, обнаруженное на просторах Рунета. Стараюсь не только высмеять ляпы, но и максимально доходчиво объяснить - почему это неправильно и как оно на самом деле. Насколько удачно получается - судить вам. Но если хотя бы одному человеку колонка помогла определиться, разобраться, вовремя сделать правильный выбор - значит она имеет право на существование.

В комменты к данному посту можно складывать ваши находки - ссылки, цитаты, скриншоты, фотографии, которые, как вы считаете, заслуживают препарирования в колонке. Если чей-то материал станет сюжетом колонки, я обязательно сошлюсь на вас как на источник вдохновения (впрочем, если кто-то не хочет, чтобы на него ссылались - можно отдельно попросить об этом в комменте).

Под катом - полный алфавитный перечень экспонатов моей кунсткамеры с указанием номера выпуска и номера сюжета, в котором происходило разбирательство.

Периодически, пока не найду новое пристанище, буду делать спецвыпуски Злого критика у себя в ЖЖ:

"Лечение" алкоголизма. Похметологи и чудо-таблетки.
Афлубин vs поросячий грипп.

( Кунсткамера Злого критика )

---

Радиопередачи:

Радио 36-6с (Чикаго). Тема - Шарлатаны в медицине. Запись на сайте радиостанции (wma, 8,6 Мб)
Русская служба новостей. Передача "Неотложка". Тема - БАДы. Запись (mp3, 28 Мб).
Русская служба новостей. Передача "Неотложка". Тема - Диагностика и псевдодиагностика. Запись (mp3, 10 Мб).
Русская служба новостей. Передача "Неотложка". Тема - Паразиты. Запись (mp3, 8.3 Мб).
Русская служба новостей. Передача "Дневной разговор". Тема - Врачебные ошибки. Запись (mp3, 15.7 Мб).

---

Телепередачи и телесюжеты:

Другие новости (Первый канал). Тема - сбор средств на приобретения автомобиля для доктора Емцева.
Времечко (ТВЦ). Тема - "Витамины. Лекарства в Интернете". Дополнение - Охота со скрытой камерой.
Наболевший вопрос (5-ый канал). Тема - "Свойства воды".
"Здоровье", телеканал "Доброе утро Россия". Комментарий в сюжете про БАДы и медицинское мошенничество в Интернете.
Телеканал "Russia Today", сюжет про БАДы.

Сюжеты телеканала "Доброе утро Россия" по моим материалам:
- холестерол
- бросаем курить
- паразиты
- чем запивать лекарства

Многие жалуются на то, что рекомендации American Academy of Pediatrics о летней безопасности детей, которые я тут усиленно пиарю, не видны, ссылки не открываются и т.п. Поэтому с подачи tanchik начинаю публиковать их у себя. Вариант перевода на форуме РМС мне не очень нравится, поэтому перевожу по-своему.

Да, я понимаю, что рекомендации американизированы, что они перестраховочны и т.п. Но они написаны не на ровном месте, они написаны по следам несчастных случаев, зачастую с летальным исходом. Я не призываю вас соблюдать их от и до, я призываю прочитать и задуматься. И адекватный присмотр тоже не всегда срабатывает, что я проиллюстрировал воспоминаниями из собственного детства. Некоторые вещи проще предупредить. Особенно, если иметь информацию об ошибках других людей. Для этого и изданы эти рекомендации.

Этот пост повисит наверху в течение лета, я буду добавлять апдейтами переводы очередных фрагментов рекомендаций.

( Бассейн )
( Открытая вода )
( Солнце )
( Игры на открытом воздухе )

Перед началом работы над всеми интернет-проектами, с которыми приходилось сталкиваться, заказчики очень настойчиво интересовались - а стоит ли делать тот или иной сайт? Не многовато ли ресурсов в Медицинском Рунете? И я их всегда успокаивал - делать стоит. Хотя бы потому, что МедРунет катастрофически миниатюрен, да и качеством медицинской информации редкий сайт похвастаться может. Особенно в плане информации для специалистов. Если для пациентов еще куда ни шло, то для врачей - просто караул.

Само собой, спрашивают, как у них там, на диком Западе. В качестве примера я очень часто привожу вот этот сайт - MediLexicon. Если кто сделает его русскоязычный аналог, тому надо памятник ставить. Конный. Точнее, даже скульптурную композицию.

Смотрите сами: в одном месте собраны словари сокращений, определений для этих сокращений, медицинские словари, поиск по лечебным учреждениям, инструментам, аппаратуре, лекарствам, фаркомпаниям, медассоциациям. Причем по всему миру. Ну и так, от нефига делать - еще и медновости до кучи.

Любые результаты терминов и аббревиатур содержат ссылки на PubMed. На свой сайт можно ставить форму поиска в любой комплектации.

В общем-то, сайтик простой - дальше просто некуда. Но вот так, чтобы такого рода справочная инфа была собрана где-то на рунетовском ресурсе - такого не видел. Может что изменилось, киньте ссылкой, начнем средства собирать на памятник автору :)

А вот так, в моем понимании, должен выглядеть агрератор медицинских новостей для специалистов: Medical News Today. Спасибо команде австралийских медиков, которые это чудо сделали и поддерживают в работоспособном и читабельном состоянии.

Вот лично вам какие рунетовские медицинские ресурсы кажутся наиболее полезными/ценными/медицински-корректными? И вообще, существует МедРунет или так, набор разрозненных сайтов с массой сомнительной или устаревшей инфы?

Рассказать им, что Росздравнадзор возглавляет Николай Юргель, или не стоит расстраивать? ;) А то старались, коллаж даже сделали :) Ну в одном месте перепутали бы - в анонсе, скажем - еще можно было бы понять. Но не во всём же тексте несколько раз подряд ;)

У самих же в ссылках по теме стоит " Росздравнадзор уведомил Онищенко о безопасности вакцины “Грифор”". И ниче, не смутило ;)

На Ленте.ру собирают вопросы для пресс-конференции исследователя "алкогольной" смертности в России, член-корреспондент РАМН, профессор, заведующий отделом эпидемиологии и профилактики РОНЦ имени Н.Н. Блохина Давид Георгиевич Заридзе.

Свой вопрос - про антиалкогольную пропаганду - я уже задал, он на модерации. Если вдруг у кого есть какие вопросы, а они возникали даже в моем ЖЖ во время обсуждения связанных с алкоголем проблем, задать можно тут. Лучше поторопиться, прием скоро могут прекратить.

Думаю, определенно будет что обсудить после публикации ответов профессора (ориентировочно - 13-е июля).

Позаимствовал у 2k развлекаловку: яндекс взял и привязал статистику поисковых запросов к карте России. Двух Капитанов в основном интересовали жЫзненные запросы типа "Жопа" или "Нех*ево", хотя и там результаты весьма забавные.

Я решил поискать что-то близкое к медицине и здоровью. Итак, поехали.

Выходит, что все беды БАДы в России реализуются исключительно в Тверской области :) Именно она единолично лидирует по запросу "Продать БАДы".



Но это еще не самое интересное, тот же регион лидирует по запросы "Купить БАДы" :))
( Развлекуха в картинках )

Не торопятся СМИ освещать тему "Антиканцера", на момент написания поста отметились только 4 издания. Причем из ниболее крупных - GZT.ru, для которой я два дня назад дал комментарий по поводу. И еще спасибо Алексу Экслеру, который эту тему у себя в блоге поднял, причем дважды. А остальные молчат в тряпочку - подумаешь, фигня какая.

Ну хоть GZT.ru отписалась, а то я сначала подумал, что длинные руки call-центровской мафии дотянулись и до их редакции, текст на "посмотреть" присылали еще два дня назад, а потом затихли :)

Цитата из Википедии про машинку Nissan Skyline:

GT-R M-Spec Nür — Тоже самое, что M-Spec + двигатель N1, максимальная скорость около 300км/ч. (произведено 250)

Произведено 250 штук. Всего. И одна такая машинка жила у моей знакомой. Я прекрасно помню, как она её ждала и КАК радовалась, когда это произведение япоского автомобильного искусства до неё добралось.

Почему жила? Ну потому, что жена министра экономики и торговли Чувашии перепутала педали и на полном ходу влетела на стоянку, где мирно спал ничего не подозревающий ниссанчик.

Последствия можно видеть в журнале у безутешной хозяйки:
http://hellste-stern.livejournal.com/10211.html

Все фото и сканы документов тоже выложены.

Дело осложняется тем, что у виновной в ДТП стороны оказались достаточно странные представления о порядочности и возмещении ущерба. Насколько я знаю hellste_stern, взывать к общественности она будет только в самом крайнем случае, когда уже реально кранты, потому что и не из таких передряг выходила.

Так что не проходите мимо ;)

Тут gevella поделилась интересностью, в их ГКБ у одного пациента зафиксировано 24 промилле алкоголя в крови (почти в 5 раз больше, чем требуется для откидывания копыт в алкогольной коме). Если повар прибор нам не врет, конечно ;)

Тянет на мировой рекорд, потому что до того я слышал только о 9,14 промилле у 67-летнего болгарина из Пловдива. Причем он шел своим ходом, и алкоголь в крови обнаружили только в больнице, после того, как его сбила машина.

Теоретически такое возможно, особенно у "профессионалов", у них промилле в крови слабо бьют с реальной клиникой.

Но вот для здорового нормального человека можно примерно прикинуть, сколько промиллей у него образуется в крови после принятия энного количества спиртного по следующей формуле:

С=(A/(P*r))- b₆₀*T , где:

С - концентрация алкоголя в крови в промилле;
A - количество выпитого спирта в граммах, для чего умножаем объем выпитого спиртного напитка в миллилитрах на процентное содержание алкоголя в нём и на плотность спирта (0,79 г/см³). Например, поллитра водки переводится как 500*0,4*0,79=158 граммов спирта;
P - масса тела в килограммах;
r - Фактор редукции, то есть доля алкоголя, попадающего в кровь. Учитывать влияние закусок практически нереально, поэтому исходим из состояния "на голодный желудок". Для мужчин этот показатель равен в среднем 0,68, для женщин - 0,55. Для тучных пациентов он будет ниже, для детей выше, но насколько именно - никто не скажет;
b₆₀ - понижение концентрации алкоголя в крови за один час. Пределы значений примерно 0,1-0,16 г/л. Чем выше принятая доза, тем большее значение нужно брать в расчет.
T - время, прошедшее после приема алкоголя, часы.

Пример. Мусчина весом 70 кг выкушал бутылку водки три часа назад. Спрашивается, какого хера какая концентрация алкоголя будет в его крови вот прям ща?

Считаем:

((500*0,4*0,79)/(70*0,68)) - 0,16*3 = 2,84 промилле

На этом, весьма приблизительном принципе, построены все витруальные алкотестеры, которые учитывают фактор времени. Остальные - еще более приблизительные.

Кстати, если из этой формулы попытаться вывести литраж, то получится, что мужичок в описанном случае (если считаем его вес за 70 кило) принял час назад около 5 бутылок водки. Что не так уж и фантастично.

Трагедия на Гагаринской площади в Москве. В результате ДТП погибла женщина, которую везли в больницу в карете "скорой помощи".

Машина с включенными спецсигналами стала разворачиваться через Гагаринскую площадь, минуя четыре ряда встречного движения. Водители в трех рядах пропустили машину, но когда она уже заканчивала разворот, в нее врезался автомобиль, двигавшийся по четвертой крайней полосе. Находившаяся в "скорой" пациентка погибла, а врачи и водитель, совершивший ДТП, получили травмы.

© Вести-Москва

No comments.

Увидел на Ленте.ру анонс онлайн-прессухи председательницы "Солдатских матерей Санкт-Петербурга". Почитал вопросы, которые ей там задают, ну и не смог не удержаться, чтобы не выругаться высказаться.

На вопрос, который вынесен в подзаголовок - "Когда прекратится дедовщина в российской армии?" - можно ответить коротко: "Никогда". Потому что в том или ином виде иерархические разборки существуют в любом изолированном мужском коллективе. Это как бы закон природы. И в том или ином виде проверка новичков "на прочность" присутствует везде - от детского сада до дома престарелых. И в любой стране, тем более - в любой призывной армии, да и в контрактных без этого не обходится.
( Выходи строиться )

Июль, говорите? Глобальное потепление? А природу в Московской области кто-нибудь об этом предупредил? А то, по ходу, она вообще не в курсе. Максимум, который сегодня осилил термометр, +14°С. И совершенно сентябрьский питерский мелкодисперсный дождь.

Впрочем, дача от этого сильно хуже не стала :) Ну, подумаешь, шашлык жарили под зонтиками. Дожарили ж, и даже съели с удовольствием.

Кстати, я обещал выложить фотки реанимированных в позапрошлый заезд карпов ;) Выполняю обещание: пара рыбов и немного фотозарисовок под катом, всё кликабельно.
( А на даче всё равно лучше )

Почитал обсуждение новости о регистрации Общества православных врачей, запасся попкорном и подписался на комменты.

Всё, что думаю по этой теме, я высказал еще в 2005-м году в статье для МедНовостей. На сайте её уже нет, выкладываю черновик.

"Бог дал – бог взял..."

Любят американцы серьезно изучать самые разнообразные вопросы. Вот и на этот раз группа ученых из университета Чикаго решила исследовать религиозность врачей. Действительно, если уж к таким серьезным и достаточно медицинским вопросам, как ВИЧ-инфекция, клонирование человека, половое воспитание, контрацепция и аборты в США подходят с религиозной точки зрения, то почему бы не выяснить – а как там насчет состояния веры у самих докторов.

Не сказать, чтобы врачи шли на контакт с исследователями так уж охотно – заполненными анкеты вернули только 63 процента из 2 тысяч опрошенных врачей. Это и понятно, ведь религиозные чувства – достаточно интимная сфера, касающаяся, по сути, только одного человека – самого верующего.

Тем не менее, цифры получились достаточно говорящими. Чуть более трех четвертей опрошенных, а точнее 76 процентов, заявили, что верят в бога. Распределения по конфессиям не приводится, но подчеркивается, что это относится ко всем религиям, представленным в США. Руководитель исследования доктор Фарр Карлин (Farr A. Curlin) сказал, что результаты его удивили. В том смысле, что он не ожидал такого уровня религиозности в медицинской среде.
( Читаем дальше )

Данные о возрасте "алкогольного совершеннолетия" (покупку и употребление спиртных напитков) в странах мира по состоянию на май 2009 года. При составлении таблицы использована информация ВОЗ и International Center for Alcohol Policies (ICAP). Графы даны в соответствии с определениями ВОЗ:

• Розничная продажа для потребления на месте покупки: продажа пищевого алкоголя для его потребления в месте продажи, обычно в пабах, барах, кафе или ресторанах.


• Розничная продажа для потребления за пределами точки продажи: продажа пищевого алкоголя для его потребления в других местах (не в месте продажи), например, в магазинах государственной монопольной торговли алкоголем, винных магазинах, супермаркетах и на бензозаправочных станциях или в торговых палатках – в зависимости от местных правил

Принимаются уточнения и дополнения, желательно, с указанием источника информации (законодательство той или иной страны). Очень нужна достоверная инфа по Чехии, Румынии, Северной Корее, Вьетнаму.
( Цифры и факты )

Итак, эфир состоялся, послушать его можно, например, на сервисе Москва FM. Если кого интересует безрекламный и безновостной вариант, велкам качать вот этот файл (mp3, 15637 Кб).

В целом мне не понравилось. Пожалуй, самый неудачный эфир, в котором приходилось принимать участие.

Во-первых, три гостя на 42 минуты чистого времени (включая звонки) - это слишком дохрена, ежу было ясно, что сказать успеем от силы по паре предложений.

Во-вторых, я понимаю, что это новости-ориентированное ток-шоу, но увязать на 30 минут в разбор достаточно мутного зеленоградского случая, который подвернулся под руку ведущей в последний момент, это перебор. По сути, достаточно было оставить третьего - дядечку анестезиолога-юриста и защитнега пациентов по совместительству, это в чистом виде его случай. Мы с ruikuc готовились к беседе совсем в другом ключе, причем перекос пошел уже непосредственно в прямом эфире.

В-третьих, ведущей было откровенно много. Мне сразу вспомнилась "Большая разница", когда Гришаева пародировала Канделаки. А перебивать хозяйку эфира как-то некомильфо.

В-четвертых, так ни один врач в прямой эфир и не дозвонился. Зато вот дедок с жалобами на отказ в госпитализации прорвался на раз.

Одна радость - развиртуализация с ruikuc. Приятный и умный собеседник, одно удовольствие общаться.

Вторая радость пока маячит на горизонте призрачным облачком, не буду ее пока оглашать, дабы не сглазить. Получится - будет отлично. Нет - тоже переживем.

З.Ы. "Дневной разговор" появился в результате выбрасывания из сетки вещания постоянной "информационной" программы про БАДы. За что Сергею Доренко огромное и совершенно искреннее "Спасибо"! Особенно в свете последних событий.

Завтра, в пятницу, 3-го июля с 14.03 до 15.00 на радиостанции "Русская служба новостей" буду участвовать вместе с коллегой ruikuc в прямом эфире передачи "Дневной разговор".

Тема: "Врачи, их ошибки и дела против них". Телефон прямого эфира (495)788-107-0. Звоните ;)

Можно слушать передачу онлайн, а можно даже посмотреть на это безобразие - видеотрансляция тоже ведется.

Не только у российского народа в голове опилки средневековое мракобесие относительно медицины и собственного здоровья.

МедНовости сегодня пишут: Британские врачи обеспокоены проводимыми населением "вечеринками свиного гриппа", где люди намеренно встречаются с заболевшими, чтобы выработать иммунитет, пока вирус "слаб". Как оказалось, британцы опасаются, что зимой вирус станет "более смертоносным", и предпочитают переболеть сейчас.

Глава Комитета общественного здоровья Британской медицинской ассоциации подверг подобную практику резкой критике. По его словам, несмотря на "мягкость" вируса, он все равно представляет угрозу, в том числе смертельную, для посетителей "вечеринок" и окружающих их людей. А добровольное заражение новым гриппом сводит на нет все усилия медиков по уменьшению масштабов эпидемии.

В настоящее время британские врачи пытаются ограничить распространение вируса путем изоляции заболевших и профилактического назначения контактировавшим с ними лицам противовирусных препаратов. Участники "вечеринок" своим поведением противостоят этим мерам, разнося вирус и способствуя тем самым его потенциальным мутациям в более агрессивные формы.

Согласно последнему бюллетеню Всемирной организации здравоохранения, в мире зафиксировано 70 893 случая заражения гриппом H1N1 в более чем ста странах мира, из них 311 – с летальным исходом. За три дня с 26 по 29 июня число заболевших возросло на 11 079 человек, а умерших – на 48.

Предлагаю также проводить вечеринки дизентерии, дифтерии, краснухи (для беременных - вход бесплатный) ВИЧ-инфекции, Эбола и гипоэнцефалокрании. И присвоить этим вечеринкам статус "дарвиновских".

А круизный лайнер, который приплыл в Питер с грузом свиногриппозных туристов, сжечь и потопить на рейде. Ибо нефиг.

Сегодня поучаствовал в записи передачи московского телеканала "Доверие" (Столица-плюс). У себя в пакете кабельного ТВ я его не обнаружил, может, у кого из живущих в Мск есть. Записывали программу "Утро" на 10-е июля (7.00-8.40).

Передача была о здоровье вообще, и о некоторых практических его аспектах в частности. В гостях у Юлианы Шаховой и эээ... блин, запамятовал второго ведущего... были дмн Владислав Жемчугов из ГНЦ прикладной микробиологии и биотехнологии, тетечка-зам.главврача одного экстренно-медицинского центра, актриса театра и кино, выдававшие на гора прелестные перлы, а также мини-делегация от журнала "Здоровье" в лице шеф-редактора Ольги Смирновой и мню (в качестве обозревателя журнала).

Нас сразу ненавязчиво так предупредили - канал мэрский, так что ежели есть за что хвалить мэрию - хвалите, а если есть за что критиковать, то заткнитесь критикуйте, но позитивно :)) Потом на досуге кто-нть расскажите мне, что такое "позитивная критика" ;) Впрочем, разговор всё равно в сторону мэрии не скатился, так что предупреждение не пригодилось.

ПисАлись достаточно долго, часа три, сразу прописывались все "звонки в студию" и "вопросы телезрителей" :) Впрочем, и звонки, и вопросы были реальные, просто их записали заранее, а отвечали мы на них уже во время записи программы.

Разговор в целом мне понравился, мы вчетвером (не считая актрисы :)) дудели примерно в одну дуду, никакого мяса, никакой конфронтации, хотя и поржали, и активно пообсуждали, и вообще живенько так получилось (надеюсь ;)). Нам обещали диск с программой (после выхода в эфир, разумеется), так что обязательно выложу. Если вдруг кто рискнет посмотреть непосредственно в эфире телеканала - поделитесь потом впечатлениями ;)

З.Ы. Блин, дэушки, как вы ходите каждый день в гриме??? Который раз уже на передачах, никак не могу привыкнуть к тоннам пудры, которую накладывают на лицо. Жутко неудобно, моська потеет, на лице как маска. С таким облегчением после записи стёр всю эту бяку с лица :))

Гомеопат - это врач в разведении 1:10²⁰⁰

Иммунитет всегда был для меня туманным делом, еще со времен учёбы. Ну вот как-то не нашлось толкового препода, который разложил бы всё по полочкам, а так отрывочные сведения с разных кафедр намешались в голове в такую кашу, что разгрести ее не представлялось возможным.

Особенно вопросы "поднятия" "упавшего" иммунитета.

А тут завтра вроде как пригласили на один из местных московских телеканалов, поучаствовать в беседе по прикладным медицинским вопросам - как следить за своим здоровьем и всё такое. И один из предлагаемых к обсуждению вопросов - как раз "как поднять иммунитет". Я осознал, что буду откровенно плавать, а это не в моих правилах. Поэтому опять пошел к своему любимому иммунологу - tanchik и попросил разъяснить на средних пальцах основные моменты. Танчик в ответ на это обреченно вздохнула, и написала два замечательных поста - собственно про иммунитет (наглядно так, что хоть мультик снимай) и про его подъем.

http://tanchik.livejournal.com/385715.html
http://tanchik.livejournal.com/385811.html

Рекомендую внимательно зачесть и сложить в мемориз. Такое толковое объяснение вы вряд ли где еще найдете.